刘冬生
婴儿随着年龄的增长，对于种种营养素的需要也逐渐增加，同时其消化机能的发育和牙齿长出对食物的质和量也不断提出新的要求。单纯依靠母乳的营养就显得不足而又不够全面，需要逐渐添加一些食物，一方面补足营养的需要，同时也为断奶作准备。
“断奶”是一个过渡时期，在这时期内用一种非母乳的食物，半流体或固体的食物来供给婴儿的营养需要，到最后全部代替母乳。如果婴儿在断奶时期（一般是指8个月至1岁半时），能得到充足、富含各种营养素并且清洁卫生易于消化的食物，婴儿就能健康成长。如果缺乏或得不到这种合适的食物，对小儿的生长发育就很不利，通常反映为生长迟缓，体质和智力的发展受阻碍，易患传染病及各种营养缺乏病。根据1975年对9省市27万名儿童体格发育的调查来看，城乡婴儿的体重从初生到6个月时是相近的，而6个月以后农村婴儿的体重增长就渐缓，逐渐出现了城乡差异。西文发达国家小儿的体重增长情况也类似。这说明小儿健康与增添辅助食物也就是断奶食物的时间和质量很有关系。一般母乳喂养婴儿在一岁以内生长发育较好，但随后一段时间有的小儿就会出现生长迟缓或停顿。常见到有的母亲抱来1岁多的小儿，声称“这孩子什么都不呼，只愿吃妈妈的奶水”。再看看小儿表现性情烦躁、消瘦，头发枯黄，体重不足等等。这是因为妈妈没有给他预先作好断奶准备。使得婴儿较长时期只吃母奶，未尝试也不习惯其他食物，也就更不易摄入合适的断奶食物。即使母乳很充足，在6、7月时也应逐渐给婴儿喂食些其他的食物，使得婴儿能慢慢尝食其他食物，不致养成以后偏食的习惯。
我国通常多以谷类作为断奶的补充食品，常喂的是米糊、面糊、糖粥等，这类食物体积大、水分高，含一定量的碳水化合物，但蛋白质和其他的营养素含量较低，因此会影响小儿蛋白质的摄入量，甚至热能摄入量亦不足。临床所见营养不良小儿也多发生在1岁半到3岁时期。人工喂养小儿在1岁以后，也应减少一些流质的牛奶量，增加一些较浓缩的，含营养素较丰富的固体食物。因此建议食品工业的专家们在设计生产系列化儿童食品时，要重视断奶食品。
断奶食品的类型和特点：
“断奶”一般是从婴儿6个月开始到2岁或2岁半。因此断奶食品是为6~30个月小儿设计的，满足这个时期儿童的营养需要及进补充日常膳食用，为此可分断奶时期的主食品—配方食品和副食品—辅助食品。
断奶时期的配方食品常以使小儿每天能吃入100克干食物计，应是营养较全面的，可为一种干粉状形式，要符合以下原则：
（1） 高营养价值的蛋白质和热能。
（2） 强化一定量的矿物质和维生素等。
（3） 婴幼儿易于接受而且爱吃。
（4） 因地制宜，地方生产，价格便宜。
断奶期的辅助食品同样应符合以上原则，但不是较全价的食物，其目的只在于补充某一种或某几种营养素。
断奶食品的设计和组成：
一、断奶配方食品——主食品包手以下原料：谷类食物（小麦、大米、小米和玉米等），油籽蛋白质浓缩物（大豆、花生、芝麻、葵花籽、棉籽等）或混合豆科植物（蚕豆、豌豆、扁豆等）。为提高蛋白质质量可以适当加些牛奶粉、鱼、蛋白粉、蛋黄粉等，还应加入适量维生素及矿物质盐，并应注意去除那些不利的因素，如大豆内的胰蛋白酶抑制物、血细胞凝集素等。
断奶主食品的制作注意：
（1） 由于这种配方食物用于补充传统的低蛋白质膳食，故配方蛋白质含量不应低于20%，质量也不能忽略。
（2） 热能价值高，而粗纤维及其他不易消化的物质应尽量降低。摄入的总体积应小些，用于补充及适当代替其他食物。
（3） 可适当增加脂肪以提高热量，脂肪供给的热量最好能占总热量的35~35%。但需保持食品的质量不受影响，并最好能含1%的亚麻油酸。
（4） 维生素和矿物盐，根据婴幼儿生长发育所需适量强化维生素及矿物盐。也可根据各地不同情况增减强化量。
通过现代化的工艺过程可以提高配方食品的接受能力，比如经过煮熟、挤压以及酶处理等一系列工艺过程，把淀粉变成糊精，并且减少了食品的粘性和水分。这时这种产品就可以比较浓缩的形式供给婴幼儿。同时这种配方食品应该能在喂养时加入少量开水，或者是加水煮沸，在短时间内即可得到一种稠粥性食物。
二、断奶期辅助食品
（1） 营养基：采用蛋白质含量高的食物，或蛋白质提取物适量强化维生素和矿物盐制成的一种浓缩的蛋白质食物，每次可用少量加入到其他谷类食物（如粥）中以提高膳食蛋白质摄入量。
（2） 肉糜、肝泥、骨髓酱等，可用于补充蛋白质、铁和核黄素。
（3） 菜泥、菜汁、果汁、强化饮料等，可用于补充维生素C、钙、铁、锌等。
为了保证婴幼儿食用新产品的安全，应进行临床前和临床试验，包括动物毒性试验以及整个工艺加工过程和人们食用期间的微生物检查。
